Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Образования на щитовидной железе 14 мм

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В настоящее время очаговые образования в щитовидной железе являются наиболее актуальной проблемой для такой науки, как эндокринология.

Количество пациентов с новообразованиями в щитовидной железе растет из года в год. Сегодня обнаружить очаговую патологию можно почти у 5% обследуемых лиц. Поэтому и врачи, и пациенты должны иметь четкое представление о характере этой патологии, а также о тактике активного наблюдения за ней и лечения.

Что представляют собой очаговые образования на щитовидной железе?

Что же конкретно известно современной медицине, а именно клинической эндокринологии (раздел медицины), об очаговых образованиях на щитовидной железе? Она является самой крупной железой в человеческом организме. От нее зависят гормональный фон и общее состояние человека. Главное предназначение щитовидной железы — это выработка и соединение тиреоидных гормонов, регулирующих обменные процессы.

Здоровая щитовидная железа состоит из 2 расположенных в трахее долей и не имеет способностей к изменениям (за исключением подросткового возраста, старости и периода беременности). Структура такого органа однородна, а доли имеют почти одинаковые размеры.

Если же щитовидка приобрела какие-то изменения (образовались узелки, изменились размеры или структура), то это является патологией. Такие случаи называются очаговыми (или фокальными) образованиями на щитовидной железе и требуют вмешательства эндокринолога. Поддаваться панике в этом случае не следует, ведь узел щитовидной железы — это не опухоль, а лишь изменившийся ее участок. Если рассмотреть его под микроскопом, то можно обнаружить клетки, кровь, коллоид, которые характерны для здоровой железы.

Причины и симптомы очаговой патологии щитовидной железы

Причин, которые приводят к изменениям в щитовидке, существует множество. Основной из них является нехватка йода. К другим причинам относят наследственные факторы, неправильное питание, место проживания.

Спровоцировать появление образований на щитовидной железе могут прием лекарств, частые стрессы и физические нагрузки.

Наличие образования на щитовидной железе очень часто никак не проявляется. У пациента могут возникать лишь неприятные ощущения, такие, как трудности при дыхании, чувство сдавливания, приступы удушья. Иногда образования могут сопровождаться болью в каком-либо участке щитовидной железы, боль может охватывать участок от уха до челюсти. Если узел имеет большие размеры, то он может сдавливать трахею или пищевод, тогда у человека возникают одышка или трудности при глотании. Иногда у пациента могут возникать трудности при разговоре, а также охриплость голоса. Среди других симптомов, указывающих на наличие очаговой патологии в щитовидной железе, могут быть:

  • быстрая утомляемость;
  • плохой сон;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • частые запоры;
  • чувство озноба;
  • боль в мышцах, как после длительной физической нагрузки;
  • чувство тревоги;
  • выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей;
  • увеличение щитовидки.

Как обследуют новообразования щитовидной железы?

Сперва врач, к которому пациент обращается с жалобами, проводит осмотр и ощупывание (пальпацию) щитовидки. Но для более точной диагностики используются другие методы, в частности, УЗИ щитовидки. Это исследование позволяет определить характер образования и размер узла. По данным УЗИ можно судить о том, доброкачественным или злокачественным является образование. Эта безболезненная и неопасная процедура позволяет обнаружить даже небольшие узлы, которые нельзя выявить при пальпации.

Еще одним методом диагностики является тонкоигольная аспирационная биопсия узлов (ТАБ). Процедура занимает очень мало времени, не требует особой подготовки и позволяет судить о доброкачественности или злокачественности образования. Ранее в эндокринологии применялся еще один метод диагностики — сцинтиграфия железы. Сегодня ТАБ его почти полностью вытеснила, а сцинтиграфия применяется только для исследования железы при избытке гормонов.

Очаговая патология щитовидной железы: что делать?

Очаговое образование в щитовидной железе — это собирательный термин. Подразумевает он наличие образований, структура которых отличается от окружающих тканей. Эти образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Образования в щитовидке могут различаться и по своим морфологическим формам. Около 60-75% очаговой патологии приходится на доброкачественные узлы и кисты, 20-30% — на аденомы, около 5% — на злокачественные опухоли.

Самой распространенной патологией являются узлы. Узел щитовидной железы представляет собой участок в железе, которой возник в результате более интенсивного деления клеток с последующим образованием структуры округлой формы. Они бывают единичными и множественными, спокойными нетоксичными и автономными токсичными (то есть продуцирующими гормоны в избытке). Киста щитовидной железы встречается не так часто. Возникает она в результате нарушений оттока содержимого фолликулов, которые образуют псевдодольки железы. Нарушение ведет к накоплению жидкости в фолликулах и увеличению их размеров, формированию кисты.

Аденома щитовидной железы является одним из видов узлов, который образуется в жилистой ткани щитовидки.

Во время проведения диагностики все очаговые образования на железе определяют как узловой зоб. Зоб менее 1 см относят к фокальным изменениям. Он не требует кардинального лечения. Пациенту необходимо проходить УЗИ раз в полгода. Если новообразования не приносят никакого дискомфорта, не растут и не вызывают сдавливания, то наблюдение можно проводить еще реже (раз в 12-18 месяцев). Новообразования более 1 см относят к очаговым, тогда назначают лечение. Терапия может быть:

  • медикаментозной;
  • немедикаментозной;
  • хирургической.

Под медикаментозной подразумевается терапия гормонами, например, тироксином. Действующее вещество в нем физиологически схоже с гормонами щитовидки. Не стоит думать, что этот способ является радикальным, ведь такая терапия приводит к уменьшению узла или его исчезновению далеко не у всех. Длительная терапия тироксином может привести к ряду осложнений, а после отмены препарата узел приобретает свои прежние размеры.

Хирургический метод лечения — это крайняя мера. К нему прибегают лишь в тяжелых ситуациях. Новообразование в щитовидной железе не стоит рассматривать как то, что «испортило» щитовидную железу и требует операции. Несмотря ни на что узел — это часть ткани щитовидной железы, которая активно функционирует и вырабатывает нужные организму гормоны. Да, это изменившаяся часть щитовидной железы, где погибла часть клеток, но пока она вырабатывает гормоны, удалять ее и заменять ежедневным приемом гормональных таблеток не стоит. Операция на щитовидке — непростое дело, ведь в ней находится множество кровеносных сосудов. После операции у пациента могут возникать побочные эффекты, например, временная атрофия голосовых связок. К тому же оперативное вмешательство не является решением проблемы. Даже после проведения операции на щитовидке больному приходится все время принимать гормональные средства. Тем не менее к хирургическому вмешательству приходится прибегать, если:

  •  узловые образования растут очень быстро;
  • размер узлов превышает 3 см;
  • точно установлен рак щитовидной железы.

Еще один метод лечения, к которому прибегают в современной эндокринологии, это терапия радиоактивным йодом. При данном способе происходит уничтожение тканей железы. Основной недостаток этого метода состоит в том, что правильно установить дозировку при нем невозможно. Поэтому у пациента после такого лечения может возникнуть гипотериоз.

Любое лечение должно назначаться лишь квалифицированным эндокринологом после проведения тщательного обследования. Больной ни в коем случае не должен заниматься самолечением.

Коллоидные кисты обеих долей щитовидной железы

Коллоидные кисты щитовидной железы — заболевание, которое на начальном этапе развития не имеет выраженных симптомов.

Если новообразование на щитовидке состоит из коллоидной массы, то его называют коллоидной кистой. Она может появляться и исчезать, увеличиваться и уменьшаться.

Проявляется она не сразу, первое время дискомфорта не приносит. Вначале развивается медленно. Далее, чем больше коллоидная киста наполняется белковой массой, тем быстрее развивается ее объем. Тогда наступают болевые давящие ощущения.

Определяется это новообразование простой пальпацией, а далее подтверждается на УЗИ.

Причины возникновения

Девушка щупает горло

Считается, что коллоидная киста — это новообразования от 15 мл, меньше этой величины образования относят к расширенным фолликулам.

Развитую доброкачественную опухоль, которая состоит из эпителия, называют аденомой. Узел – это новообразование, которое имеет плотную внутренность и фиброзную капсулу.

Новообразование бывает разной морфологической формой. Наиболее опасны первопричины, которые вызывают появления образований.

Это может быть:

  • гиперплазия;
  • тиреоидит;
  • дистрофические изменения в фолликулах;
  • инфекционные процессы.

Коллоидные кисты у щитовидной железы на обеих долях диагностируются у 50% пациентов, у которых уже обнаружен гипотиреоз или гипертиреоз.

Продукты содержащие йод Причиной возникновения заболевания бывают:

  1. Недостаточное потребление с продуктами йода.
  2. Воспалительные процессы железы и рядом расположенных органов.
  3. Из-за изменения количества гормонов.
  4. Из-за высокого радиационного фона.
  5. Из-за отравления или интоксикации организма.
  6. Из-за оперативного вмешательства либо травмы.
  7. Генетическая предрасположенность.

Наполненный белковой массой узел формируется благодаря нетоксичному зобу. Узловые новообразования — это фолликулы, у которых стенки состоят из уплощенных тиреоцитов. В случае когда структура железы не изменяется, то образовывается узловой зоб, если происходят изменения тиреоидной паренхимы, тогда образовывается диффузно-узловой зоб.

Причина появления болезни есть сбой оттока секрета либо жидкости фолликулов. В результате происходит накопление жидких веществ внутри. Развитие этого процесса могут спровоцировать разные факторы, потому как щитовидная железа является очень чувствительной, она реагирует на любой дисбаланс гомеостаза.

Образование полостей в теле железы есть результат увеличенного израсходования гормонов: тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4).

Такой факт может случаться при:

  • увеличенной психоэмоциональной нагрузке;
  • изменении температуры тела.

Эти изменения приводят к потере эластичности, а дальше развитию новообразований.

Симптомы

Девушка держится за горло Развитие коллоидной кисты щитовидки происходит без особых симптомов.

Когда выявляется несколько образований такого типа, тогда становится ясно, что есть узловой коллоидный зоб. Симптомы начинают проявляться с увеличением размеров кисты. Тогда пациенты замечают першение, ощущается ком в горле, беспокоит кашель, трудно глотать, дышать. Может присутствовать сдавливание горла и болезненность в горле.

Определены категории развития коллоидного зоба:

  1. Нулевая, при этой степени зоб отсутствует.
  2. Первая степень, считается, когда увеличение щитовидки еще незаметно, но узлы можно пропальпировать.
  3. Вторая степень, при которой становится заметным увеличение железы, и наблюдается деформация шеи.

Диагностика

Кровь на анализ Выявить коллоидные кисты в щитовидной железе вполне возможно методом пальпации, при УЗИ, в лаборатории по анализу крови на гормоны. При опухлости больших размеров рекомендовано сделать компьютерную томографию. Не все выявленные проблемы будут трансформироваться как онкологические. По статистике 90% из выявленных больных, образование не представляет угрозу жизни, не переходит в злокачественную категорию.

При первоначальном осмотре проводят пальпацию щитовидной железы, которая позволяет определить:

  • количество новообразований: одна или несколько;
  • консистенцию новообразований: эластичная или плотная.

Затем пациент подвергается ультразвуковому исследованию, при котором происходит факт, подтверждающий наличие образования, уточняются размеры, и выясняется ее структура. К примеру, маленькое образование размером до 4 мм можно выявить только при осмотре на УЗИ.

Во время выполнения тонкоигольной биопсии могут провести аспирацию скопившейся жидкости. Обычно большинство таких проблем после изъятия содержимого перестают скапливать жидкость.

Обязательно, чтобы понять какие функции щитовидки уже нарушены, пациенту требуется для лабораторных исследований сдать кровь на содержание ТТГ, Т3, Т4.

Компьютерная томография При больших размерах проводится исследование компьютерной томографии. Если имеются симптомы сдавливания, производится ларинго- и бронхоскопия.

Примерно 90 — 95% выявленных белковых образований считаются доброкачественными, которые требуют наблюдения, но остальные 5-10 % могут трансформироваться в онкопроблему.

Причины, вызывающие появление коллоидных образований:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Главная и основная — дефицит йода.
  2. Другая причина – наследственность.
  3. Третья — высокий уровень загрязнения радиоактивными веществами.

Насколько опасна киста, такое определение дает только доктор после определенных процедур диагностики.

Большинство эндокринологов считают, что коллоидную кисту оперировать не нужно, за ней нужно наблюдать, систематически проверять ее состояние на УЗИ. Очень редко она может перерасти в злокачественную опухоль, которая лечится оперативным путем. Иногда возможно появление таких осложнений, как воспаление или нагноение.

Образование на правой доле щитовидки

Мужчина трогает щитовидку У щитовидной железы две доли: правая и левая. Правая ее часть немного больше, чем левая, поскольку правая начинает свое развитие еще в утробе немного раньше, чем левая.

Также и новообразования, которые связаны с увеличением фолликул. Обычно опухлости правой стороны выявляется доброкачественной и очень редко развивается до патологии.

Не всегда ее можно выявить вовремя. Происходит это по причине спокойного течения, которое не приносит особого беспокойства человеку. Таким образом, киста правой доли щитовидной железы может спокойно развиваться до размеров 5- 6 мл.

А уже размеры образования от 5 мл и больше могут проявить себя такими признаками:

  1. Появляется дискомфортное давление в горле.
  2. Постоянно присутствующего кома в горле.
  3. Трудность проглатывания, затрудненное дыхание.
  4. Возможны проявления признаков гипертиреоза, то есть чувство жара, экзофтальм, выпадение волос, агрессивное состояние, нервозность.

УЗИ Новообразование правой доли щитовидки (солитарная) хорошо пальпируется, при размерах более 3 мл. Доскональную диагностику такого явления, как и диффузных узлов, проводят, используя УЗИ. Биопсия проводится для гистопатологического исследования тканей, если киста развилась до 1 см и более.

Опухлости правой части при размерах до 6 мл подвергают консервативному лечению и обязательному наблюдению. Дальнейшее решение по лечению определяют согласно показаниям после гистологического анализа.

Не стоит откладывать визит к врачу. Эндокринолог поможет вам определиться с диетой, а при необходимости назначит лечение после тщательного обследования.

Если вдруг показатели ТТГ будут иметь отклонения от нормы, оставлять без внимания этот факт не стоит. Медицина не стоит на месте, и теперь уже возможно излечение без оперативного вмешательства. Достичь этого позволяют диеты, современные лекарства.

Заболевание несет опасность?

Женщина на приеме у врача Атерома щитовидной железы, как утверждает статистика, может быть у каждого третьего человека. Чаще всего многие не подозревают о наличии таких проблем. В большинстве таких случаев болезнь носит доброкачественный характер, но вот 10% могут иметь злокачественное направление.

Чтобы уменьшить риск образования новообразований требуется:

  • проходить регулярное обследование;
  • регулярно употреблять йодсодержащие продукты;
  • рацион должен включать витамины.

Требуется не подвергать шею механическому повреждению, избегать инсоляций.

При выявлении заболевания на ранней стадии развития можно избежать осложнений. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к узкому специалисту.

Узлы и узловые образования на щитовидной железе

узел щитовидной железыСуществует немало факторов, которые отрицательно влияют на работу щитовидной железы и становятся причиной развития многих патологий. За последние несколько лет число недугов щитовидки значительно увеличилось и по данным исследования, самыми распространенными заболевания органа являются узловые образования. Во многих случаях узел на щитовидке является проявлением большого количества болезней органа и для того, чтобы поставить правильный диагноз и избежать серьезных осложнений, следует разобраться в данной проблеме.

  • Что собой представляет узел щитовидной железы
  • Причины, влияющие на появление узла
  • Виды узловых образований щитовидки
  • Размеры
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Варианты лечения
  • Профилактика развития образований

Что собой представляет узел щитовидной железы

Обычно узел щитовидки представляет собой разрастания ткани железы, он может находиться как в капсуле, так и быть наполненным жидкостью. Узлы, наполненные коллоидом, называются кистами. Основной особенностью узла считается его граница, то есть контуры должны быть заметны по всему периметру, также узловые образования имеют свойство расти, уменьшаться в размере, сохранять свои размеры на протяжении длительного времени. Встречаются такие образования практически у каждого третьего больного, страдающего болезнями щитовидки. Образование узлов наблюдается как у женщин, так и у мужчин, с возрастом их распространенность увеличивается, во многом это объясняется гормональной перестройкой в организме, некоторыми хроническими заболеваниями и пр.

узлы щитовидной железы

узлы щитовидной железы до 1 см не беспокоят и не наносят вреда, их можно выявить только во время обследования. Когда размер превышает 3 см и более, тогда узлы могут нести серьезную опасность для здоровья и стать причиной развития многих патологий органа. Следует сказать, что узловые образования в большинстве случаев доброкачественные, злокачественные встречаются крайне редко.

Бытует мнение, чем больше образование, тем больше вероятность появления злокачественной опухоли, это вовсе не так, ни их количество, ни размер на этот процесс не влияет.

Причины, влияющие на появление узла

До сегодняшнего дня однозначного ответа, какие причины влияют на рост узлов, нет. Основная теория заключается в том, что этому способствует плохая экологическая обстановка, повышенный радиационный фон, ионизирующее излучение. Что касается облучения, то оно особенно вредно для детского организма и отрицательно влияет на здоровье щитовидки у ребенка. В данном случае у ребенка могут развиваться небольшие узелки, которые в дальнейшем разрастаются и увеличиваются. Также недостаточное поступление йода в организм является причиной развития узлов. Поэтому употребление йодированной соли и продуктов с содержанием йода очень важно для нормальной работы железы.

плохая экологическая обстановка

Помимо вышеперечисленных факторов, узлы щитовидной железы могут возникать на фоне стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений, неблагоприятно на работе железы сказываются и вредные привычки. Также в данном процессе играет немаловажную роль наследственность. Если у близких родственников было найдено узловое образование на щитовидке, либо диагностировали другие нарушения со стороны органа, возможность появления данного недуга весьма велика.

Виды узловых образований щитовидки

В результате обследования все узлы щитовидной железы подразделяются на три основных вида: гипоэхогенные, изоэхогенные и гиперэхогенные.

Гипоэхогенный

Представляет собой образование, в котором наблюдается разрушенная ткань, обычно, оно не имеет четких контуров. В большинстве случаев такой узел является злокачественным, поэтому выполнение биопсии считается обязательным.

виды образования узлов

Изоэхогенный

При диагнозе «изоэхогенный узел»  отклонений в структуре образования практически не наблюдается, плотность в норме, только по краям может происходить усиленное кровообращение. Такие узлы в 70% случаев считаются доброкачественными, ели же диагностируются злокачественные образования, то они относятся к разряду папиллярного рака.

Гиперэхогенный

Наблюдается в том случае, когда его эхогенность намного выше окружающей ткани.

Размеры

Меньше 1 см

узлы в щитовидной железеКак правило, узел до 1 см не беспокоит, и выявить его визуально очень трудно, такое образование относят к малым узлам, обычно их обнаруживают во время проведения УЗИ. Преимущественно, пациенту показано наблюдение у врача, но иногда специалист может назначить проведение биопсии. Чаще всего это касается таких случаев как:

  • раковые заболевания щитовидки у родственников;
  • облучения в области шеи;
  • неровные контуры узла.

От 2 до 3 см

Узел от 2 до 3 см считается средним. Средние образования требуют специального обследования и определенного лечения. В некоторых случаях такие образования нуждаются в оперативном удалении, особенно если они начинают сдавливать окружающие органы, не дают возможности нормально дышать и глотать, то операции не избежать. Узлы около 3 см и больше легко обнаружить при пальпации.

Больше 4 см

Узел больше 4 см относиться к крупным и обычно представляет собой аденому, сопровождающуюся доброкачественным процессом. Такой узел сопровождается значительным увеличением щитовидки, возникают болевые ощущения при глотании, появляется напряженность в области шеи и пр. Лечение крупных образований больше 4-5 см заключается в комплексной терапии, включающей использование медикаментозных препаратов наряду с радиочастотной абляцией, которая помогает разрушать их при помощи электромагнитного поля. В тяжелых случаях, необходимо хирургическое вмешательство, в особенности если имеются подозрения на злокачественную опухоль.

узел доли щитовидной железы

Симптоматика

чувство холода, усталостиСлучается так, что узлы щитовидной железы себя никак не проявляют, только когда уже они достигают больших размеров, симптомы начинают выражаться на полную силу. К первоначальным признакам относят:

  • постоянное чувство сонливости;
  • усталость и раздражительность;
  • резкие перемены веса;
  • проблемы с ЖКТ;
  • чувство холода;
  • плохое состояние волос и ногтей.

С развитием болезни и разрастанием узловых образований возникают следующие симптомы:

  • значительное увеличение железы;
  • постоянна одышка, затрудненное дыхание;
  • нарушение голоса;
  • боль при глотании.
  • дискомфорт в горле.

Диагностика

кардиограммаИмея подозрения на узловые образования, конечно же, необходимо провести специальное обследование. Наиболее простым и эффективным методом является ультразвуковое обследование, оно помогает выявить количество образований, их размер и структуру. Помимо УЗИ также рекомендуют сдать анализы на гормоны и сделать общий анализ крови. Дополнительное обследование включает: рентген грудной клетки, кардиограмму, осмотр у гинеколога, сцинтографию. Сцинтография представляет собой процедуру, во время которой в организм вводиться радиоактивный йод, это дает возможность определить активность узла и состояние окружающих тканей. При подозрении на злокачественное образование обязательным является прохождение тонкоигольной биопсии. Это самый надежный способ, помогающий с точностью определить, есть ли узел доброкачественным образованиям или же наоборот – злокачественным.

Варианты лечения

лазерная деструкция щитовидкиЛечение узловых образований напрямую зависит от течения болезни, количества образований, их размеров, возраста и общего состояния пациента. Если обнаружен единичный узел до 1 см, то он не нуждается в лечении, но регулярное наблюдение у врача необходимо. Когда узел немного больше и доставляет дискомфорт больному, существует несколько эффективных методик, позволяющих уменьшить его размер и подавить активность щитовидной железы. Прежде всего, это лазерная деструкция, этаноловая склеротерапия, лечение радиоактивным йодом. Следует отметить, в настоящее время зафиксировано, что лечение гормональными препаратами в данном случае малоэффективно и не приносит желаемых результатов. Оперативное удаление применяется при слишком больших разрастаниях, которые затрудняют дыхания и сдавливают окружающие органы. Также операция показана при обнаружении злокачественных узлов. Альтернативой консервативным методом лечения называют народную медицину. Однако лечение народными средствами не всегда действенно, по большей части добиться хорошего результата возможно только на начальной стадии болезни.

Профилактика развития образований

Поскольку одним из основных факторов, влияющих на рост узла, считается нехватка йода, употребление продуктов, содержащих йод, является важной профилактической мерой. Кроме этого, следует избегать стрессовых ситуаций, регулярно проходить медицинские осмотры, вести здоровый образ жизни и побольше внимания уделять собственному здоровью.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий