Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Духовные причины заболеваний щитовидки

Содержание

Симптомы и лечение уменьшенной щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация заболеваний щитовидной железы по системе МКБ-10

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем – это документ, разработанный под руководством ВОЗ, для обеспечения единого подхода к методам и принципам лечения заболеваний.

Раз в 10 лет он пересматривается, вносятся изменения и поправки. На сегодняшний день существует МКБ-10 – классификатор, дающий возможность определять международный протокол лечения той или иной болезни.

Принципы классификации эндокринных заболеваний

Класс IV. E00 — E90. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, включает в себя также болезни и патологические состояния щитовидной железы. Нозология кода по МКБ-10 — от Е00 до Е07.9.

  • Синдром врожденной йодной недостаточности (Е00 – Е00.9)
  • Заболевания ЩЖ, связанные с йодной недостаточностью и сходные состояния (Е01 – Е01.8).
  • Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности (Е02).
  • Другие формы гипотиреоза (Е03 – Е03.9).
  • Другие формы нетоксического зоба (Е04 – Е04.9).
  • Тиреотоксикоз (гипертиреоз) (Е05 – Е05.9).
  • Тиреоидит (Е06 – Е06.9).
  • Другие болезни щитовидной железы (Е07 – Е07.9).

Степень увеличения щитовидной железы

Все эти нозологические единицы – не одно заболевание, а целый ряд патологических состояний, имеющих свои особенности — как в причинах возникновения, так и в методах диагностики. Следовательно, протокол лечения определяется по совокупности всех факторов и учитывая тяжесть состояния.

Болезнь, ее причины и классические симптомы

Вначале вспомним, что щитовидка имеет особое строение. Она состоит из фолликулярных клеток, которые представляют собой микроскопические шарики, наполненные специфической жидкостью – келоидом. Вследствие патологических процессов эти шарики начинают разрастаться в размерах. Именно от того, какого характера это разрастание, имеет ли оно влияние на выработку гормонов железой, и будет зависеть развивающаяся болезнь.

Щитовидная железа

Несмотря на то, что болезни щитовидной железы разнообразны, зачастую причины их возникновения схожи. А в некоторых случаях установить точно ее не удается, так как механизм действия этой железы все еще до конца не изучен.

  • Наследственность называют основополагающим фактором развития патологий желез внутренней секреции.
  • Воздействие окружающей среды – неблагоприятная экологическая обстановка, радиологический фон, недостаточность йода в воде и продуктах питания, употребление пищевой химии, добавок и ГМО.
  • Заболевания иммунной системы, нарушения обменных процессов.
  • Стрессы, психоэмоциональная нестабильность, синдром хронической усталости.
  • Возрастные изменения, связанные с гормональными перестройками организма.

Понятие о железах внутренней и внешней секреции

Зачастую симптомы заболеваний щитовидки также имеют общую тенденцию:

  • чувство дискомфорта в области шеи, сдавленность, трудности при глотании;
  • похудение без изменения рациона питания;
  • нарушение работы потовых желез – может наблюдать излишняя потливость или сухость кожных покровов;
  • резкие смены настроения, подверженность депрессии или излишняя нервозность;
  • снижение остроты мышления, ухудшение памяти;
  • жалобы на работу ЖКТ (запоры, поносы);
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы – тахикардия, аритмия.

Жалобы на ЖКТ

Все эти симптомы должны навести на мысль, что необходимо обратиться к врачу – как минимум участковому терапевту. А он, проведя первичные исследования, при необходимости направит к эндокринологу.

Некоторые заболевания щитовидной железы встречаются реже остальных в силу различных объективных и субъективных причин. Рассмотрим те, которые по статистике наиболее распространены.

Виды патологий щитовидки

Киста щитовидной железы

Маленькая по размерам доброкачественная опухоль. Принято считать, что кистой можно назвать образование, которое превышает 15 мм. в диаметре. Все, что ниже этой границы – расширение фолликула.

Киста щитовидной железы у женщин

Аденома щитовидной железы

Это зрелая доброкачественная опухоль, которую многие эндокринологи классифицируют как кисту. Но разница в том, что полость кистозного образования наполнена келлоидом, а аденома – это эпителиальные клетки ЩЖ.

Аденома щитовидной железы

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Болезнь щитовидной железы, характеризующаяся воспалением ее ткани, вызванной нарушением работы иммунной системы. Вследствие такого сбоя организмом вырабатываются антитела, которые начинают «атаковать» собственные клетки щитовидки, насыщают их лейкоцитами, что вызывает воспалительные процессы. С течением времени собственные клетки разрушаются, перестают вырабатывать нужное количество гормонов и возникает патологическое состояние, именуемое гипотиреозом.

Эутериоз

Это практически нормальное состояние щитовидной железы, при котором функция продуцирования гормонов (ТТГ, Т3 и Т4) не нарушена, но уже имеются изменения морфологического состояния органа. Очень часто такое состояние может протекать бессимптомно и длиться всю жизнь, а человек даже не будет подозревать о наличии болезни. Специфического лечения эта патология не требует и зачастую выявляется случайно.

Зоб узловой

Узловой зоб код по МКБ 10 – Е04.1 (с единичным узлом) — новообразование в толще щитовидной железы, которое может быть как полостным, так и эпителиальным. Единичный узел образовывается редко и свидетельствует о начале процесса новообразований в виде множественных узлов.

Узловой зоб

Зоб многоузловой

Многоузловой зоб МКБ 10 – Е04.2 – это неравномерное увеличение щитовидки с образованием нескольких узлов, которые могут быть как кистозными, таки и эпителиальными. Как правило, такой вид зоба характеризуется повышенной активностью органа внутренней секреции.

Многоузловой зоб

Диффузный зоб

Он характерен равномерным разрастанием щитовидной железы, что сказывается на снижении секреторной функции органа.

Диффузно-токсический зоб

Диффузный токсический зоб — аутоиммунное заболевание, для которого характерно диффузное увеличение щитовидки и стойкая патологическая выработка чрезмерного количества тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз).

Диффузно-токсический зоб

Диффузный нетоксический зоб

Это увеличение размеров щитовидной железы, которое не сказывается на продуцировании нормального количества тиреоидных гормонов и не является последствием воспалений или неопластических образований.

Диффузный нетоксический зоб

Эндемический зоб

Заболевание щитовидки, вызванное дефицитом йода в организме. Различают эутиреоидный (увеличение размеров органа без влияния на гормональную функцию), гипотиреоидный (уменьшение продукции гормонов), гипертиреоидный (увеличение продукции гормонов) эндемический зоб.

Эндемический зоб

Гиперплазия щитовидной железы

Увеличение размеров органа, которое может наблюдаться как у больного человека, так и у здорового. Новообразование доброкачественное и не считается опухолью. Специфического лечения не требует до того момента, пока не начинаются изменения в органе или увеличение размеров образования.

Гиперплазия щитовидной железы

Гипоплазия щитовидки

Отдельно нужно упомянуть о таком редком заболевании, как гипоплазия щитовидной железы. Это врожденное заболевание, которое характеризуется недоразвитием органа. Если же эта болезнь возникает в течение жизни, то она носит название атрофия щитовидной железы.

Гипоплазия щитовидки

Рак щитовидной железы

Одна из малораспространенных патологий, которую выявляют только путем специфических диагностических методов, так как симптоматика схожа со всеми остальными болезнями ЩЖ.

Методы диагностики

Практически все патологические новообразования редко перерастают в злокачественную форму (рак щитовидной железы), лишь при очень крупных размерах и несвоевременном лечении.

Для диагностики используют такие методы:

  • врачебный осмотр, пальпация;
  • анализ титра антител к ткани щитовидки
  • ультразвуковое исследование ЩЖ;
  • анализ на гормоны;
  • при необходимости – тонкоигольная биопсия.

Ультразвуковое исследование ЩЖ

В некоторых случаях лечения может не потребоваться вовсе, если размеры новообразований очень маленькие. Специалист просто наблюдает за состоянием больного. Иногда новообразования спонтанно рассасываются, а иногда стремительно начинают увеличиваться в размерах.

Наиболее эффективные способы лечения

Лечение может быть консервативным, то есть медикаментозным. Препараты назначаются в строгом соответствии с лабораторными исследованиями. Самолечение недопустимо, так как патологический процесс требует контроля и коррекции специалиста.

При наличии четких показаний проводятся оперативные мероприятия, когда удаляется часть органа, которая подвержена патологическому процессу, либо весь орган.

Лечение аутоиммунных заболеваний ЩЖ

Лечение аутоиммунных заболеваний ЩЖ имеет несколько отличий:

  • медикаментозное – направлено на разрушение излишка гормонов;
  • лечение радиоактивным йодом или операция – приводит к разрушению железы, что влечет за собой гипотиреоз;
  • компьютерная рефлексотерапия призвана восстановить работу железы.

Болезни щитовидной железы, особенно в современном мире — явление достаточно распространенное. Если вовремя обратиться к специалисту и проводить все необходимые терапевтические меры, можно значительно улучшить качество жизни, а в некоторых случаях полностью избавиться от заболевания.

  1. Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. — Москва: РГГУ, 2014. — 144 c.
  2. Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. — 252 c.
  3. Холмогоров, В. В. Все о заболеваниях щитовидной железы и ее лечении / В.В. Холмогоров. — М.: Феникс, 2008. — 192 c.

Диффузные изменения щитовидной железы: признаки, симптомы и виды заболевания

Причины возникновения диффузных изменений

Видоизменение тканей щитовидной железы может происходить по ряду причин:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. 1. Йододефицит. В регионах, где в почве и воде содержится недостаточное количество йода (эндемических), диффузные изменения в щитовидной железе носят массовый характер.
  2. 2. Нарушения гормонального баланса. При выработке щитовидкой количества гормонов больше или меньше необходимого, происходит изменение ее тканевых структур и размера.
  3. 3. Хронический аутоиммунный тиреоидит или лимфоматозный тиреоидит. Воспалительный процесс тканей щитовидной железы чаще всего появляется из-за причин аутоиммунного характера. Иммунитетом человека вырабатываются антитела и лимфоциты, атакующие собственные клетки железы как чужеродные.
  4. 4. Внезапное изменение экологической обстановки в регионе. Выбросы токсических веществ в атмосферу, воду приводят к нарушению экологического равновесия в прилегающих к месту выброса территориях и вызывают всплеск видоизменений и заболеваний щитовидки у населения.
  5. 5. Несбалансированное питание. Изменения строения и функций щитовидной железы возникают при недостатке поступления в организм пищи, богатой йодом, – прежде всего это различные морепродукты.
  6. 6. Рацион с большим количеством гойтрогенов – продуктов, содержащих вещества, препятствующие нормальной выработке гормонов, также вызывает аномалии щитовидки. К гойтрогенам относятся: капуста, кукуруза, соевые продукты, брокколи, льняное семя, клубника, кедровые орешки и др. Температурная обработка этих продуктов вызывает изменения в их молекулярной структуре, снижая зобогенный эффект.

Диффузия щитовидной железы проявляется вследствие следующих заболеваний:

  • эндемический зоб;
  • подострый тиреоидит;
  • аутоиммунный тиреоидит (АИТ);
  • хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ);
  • диффузный токсический зоб;
  • смешанный зоб.

Диффузным изменениям щитовидки более всего подвержены женщины в период угасания репродуктивных функций, у мужчин и детей такое заболевание встречается значительно реже.

Заболевания щитовидной железы у детей

Видоизменения щитовидной железы у детей несут тяжелые последствия, выраженные отставанием в физическом и умственном развитии, негативно влияют на работу гипоталамо-гипофизарного отдела головного мозга. Определение первопричины заболевания помогает выбрать оптимальный курс лечения, но не может гарантировать, что спустя время заболевание не вернется вновь.

Провоцирующими факторами могут быть:

  1. 1. Недостаточность йода и селена, приводящие к появлению узлового зоба у детей, снижению их интеллектуальных возможностей.
  2. 2. Инфекционные заболевания, нарушающие работу щитовидки.
  3. 3. Аутоиммунные заболевания, изменяющие структуру щитовидной железы и приводящие к гормональному дисбалансу.
  4. 4. Плохая экология: завышенный радиационный фон стимулирующий опухолевые процессы в ткани органа.
  5. 5. Некачественная пища, содержащая искусственные добавки, ухудшающие усваиваемость полезных макро- и микроэлементов.
  6. 6. Стрессы и психоэмоциональные нагрузки, нарушающие синтез гормонов организма ребенка.

Симптомы диффузных изменений щитовидки

Видоизменения структуры ткани щитовидной железы оказывают влияние на обменные процессы организма и проявляются симптомами:

  • гипотериоза – замедления синтеза тиреоидных гормонов;
  • гипертиреоза – ускорение их выработки.

Виды диффузий щитовидной железы

Проведение исследования щитовидной железы с помощью УЗИ позволяет обнаружить различные виды изменений органа. Основные параметры, исследуемые с помощью ультразвука: эхогенность, контуры органа и его структура.

Эхогенность – это параметр, показывающий свойства и состав тканей и жидкостей исследуемого органа под воздействием ультразвуковых волн. Чем выше плотность ткани, тем больше ее способность отражать звук. Таким образом происходит определение состояния диагностируемых участков.

Диффузии паренхимы

Паренхима щитовидной железы состоит из фолликулов – структурных единиц органа. Их назначение – хранение и восполнение коллоидной жидкости, служащей для выработки тиреоидных гормонов: трийодтиронина и тетрайодтиронина (тироксина), регулирующих обменные процессы организма. Нормальный размер фолликула – сорок-пятьдесят микромикрон. К каждому из фолликулов подходят кровеносные сосудики и капилляры лимфатической системы.

Диффузии паренхимы щитовидки – это трансформационные видоизменения всей ткани паренхимы, распределенные равномерно по всей площади. Наблюдается увеличение объема органа во всех направлениях.

Обнаружить это состояние может врач-эндокринолог, производя пальпацию (ощупывание органа). УЗ-исследование выявит эхопризнаки диффузных изменений ткани, но сам пациент может не испытывать симптомов заболевания. Работа железы в этом случае происходит в напряженном режиме, поэтому любой сбой, вызванный перенапряжением или стрессом, может вызвать нарушение баланса выработки гормонов, что негативно отразится на состоянии всего организма.

Такие видоизменения паренхимы железы чаще всего связаны с хроническим течением аутоиммунного тиреоидита (ХАИТ), нарушающего выработку гормонов и приводящего к разрастанию органа.

Диффузии структуры

Вслед за разрастанием объема железы происходит повышение плотности ткани.

Ранние стадии заболевания не имеют симптомов. Обнаружить аномалию ткани органа можно при пальпации. Для подтверждения диагноза необходимо определение гормонального статуса и уровня антител к щитовидной железе с помощью анализа крови. На начальном этапе заболевания гормоны могут быть в норме.

Если же диффузные нарушения в структуре щитовидной железы проходят по типу АИТ (аутоиммунного тиреоидита), то даже на ранних стадиях выявляется повышение антител в сыворотке крови – иммунитет уже усиленно работает против собственного органа.

УЗИ обнаружит изменения эхоструктуры железы.

При прогрессировании заболевания происходят поэтапные сбои в работе всего организма:

  1. 1. Нервная система: появляется тревога, беспокойство, раздражительность и неуравновешенность.
  2. 2. Сердечно-сосудистая система: изменения сердечного ритма, атеросклероз.
  3. 3. Репродуктивная система: бесплодие, ранний климакс – у женщин, понижение количества сперматозоидов и их подвижности – у мужчин.
  4. 4. Нарушение обмена веществ.

Диффузно-очаговые изменения

Диффузно-очаговые изменения – разрастание щитовидной железы с очагами, характеризующимися измененной структурой ткани. Окружающая железистая ткань чаще всего не изменена.

УЗИ помогает обнаружить вид новообразования. Это может быть:

  • аденома;
  • киста;
  • тератома;
  • липома;
  • гемангиома;
  • раковая опухоль;
  • параганглиома.

Диффузно-очаговые изменения возникают в щитовидной железе при таких заболеваниях:

  • аденома;
  • рак;
  • смешанный зоб;
  • узловой зоб.

Такие диффузно-очаговые изменения проявляются на УЗИ как участки повышенной или пониженной эхогенности. Показатели эхогенности доброкачественного и злокачественного новообразования имеют соответствующие этим заболеваниям параметры, поэтому диагноз, определенный с помощью УЗИ, точен.

Диффузно-узловые изменения

При обнаружении участков повышенной плотности при ощупывании, возникает подозрение диффузно-узловых измений щитовидки и назначается УЗИ.

Если в тканях железы диагностируются изменения с узлообразованием, размер которого превышает 1 см, назначается биопсия с исследованием содержимого узла.

Чаще всего узел представляет собой увеличенный фолликул в капсуле, разделяющей его со здоровой тканью органа.

При сильном увеличении узла происходит изменение в работе близлежащих органов и тканей, c возникновением симптомов:

  • удушье;
  • ком в горле;
  • боль;
  • изменение голоса.

С течением времени большие узлы подвергаются малигнизированю – перерождению в злокачественные опухоли, поэтому необходимо следить за размерами выявленных узлов и их структурой.

Злокачественные опухоли на УЗИ имеют следующие параметры:

  • пониженную эхогенность новообразования;
  • неоднородные рыхлые структуры ткани щитовидки;
  • отложения солей кальция в ткани узла.

Узловые изменения появляются при таких заболеваниях щитовидной железы, как:

  • узловой коллоидный зоб;
  • кистозно-фиброзная аденома;
  • карцинома.

Диффузно-кистозные изменения

Диффузно-кистозные изменения – это появление кистозных образований в тканях щитовидной железы с общим увеличением объема органа.

Киста – полость, наполненная коллоидом и заключенная в капсулу. Длительное время кистозные образования могут не давать никаких симптомов.

При попадании инфекции и возникновении нагноения появляются признаки острого воспаления: температура, интоксикация, боль.

Кисты, как и узлы, могут переродиться в злокачественные новообразования, поэтому требуют наблюдения и своевременного лечения.

Умеренные диффузии

Умеренные диффузные изменения с нормальной структурой паренхимы щитовидной железы в основном не вызывают сбоев в работе органа. В таком случае лечения не нужно. Необходимо проведение ежегодного обследования для своевременного определения уз-признаков изменения в структуре тканей.

Выраженные диффузии

Выраженные диффузные изменения щитовидки — это сильное увеличение ткани, диагностируемое ультразвуковым обследованием.

Заболевания с выраженными диффузными изменения щитовидки:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • гипертиреоз при Базедовой болезни (болезни Грейвса).

Эти заболевания сопровождаются очаговыми (узловыми или кистозными) увеличениями щитовидной железы. Сбои в выработке тиреоидных гормонов оказывают влияние на нервную, сердечно-сосудистую, репродуктивную, костную системы. Выраженные диффузии необходимо лечить, используя медикаментозные средства после сдачи анализов и проведения обследования.

Медикаментозное лечение и народные средства

После проведения диагностики изменений в щитовидной железе, определения наличия узлообразований и их размера, берут кровь на анализ вырабатываемых гормонов. Медикаменты для лечения и длительность их приема назначают по результатам обследования.

При незначительных диффузных нарушениях назначается курс препаратов йода: Йодбаланс, Йодомарин.

Картинка 3

При недостатке тиреоидных гормонов (ХАИТ, гипотиреоз) – гормонозаместительная терапия Эутироксом или L-тироксином с периодическим контролем гормонов в крови.

Изображение 4

При Базедовой болезни, гипертиреозе применяется подавление гормонов тиреостатиками: Мерказолилом или Тирозолом.

Изображение 5

Увеличение щитовидки до размеров, сдавливающих близлежащие органы, разрастание узлов более 1 см приводит к хирургическому вмешательству.

Лечение народными средствами поможет существенно снизить потребление синтетических гормонов:

  1. 1. При гипертиреозе используют настой из листьев, стеблей, корней дурнишника — 1 ст. л на стакан воды, держать на слабом огне 10 минут. После часового отстаивания пить по 2 ст. л. перед приемом пищи. Принимать этот настой нужно в течение полугода.
  2. 2. Другой травяной настой, лечащий щитовидную железу, готовится по такому рецепту. Взять травы в пропорции: мята, валериана, пустырник — 1 часть, боярышник — 2 части. Одну столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать в течение получаса. Принимать перед едой по половине стакана дважды в день.
  3. 3. Трава лапчатка применяется для приготовления настоя: заварить 1 ст. л. сухой травы на 1 стакан кипятка. Употреблять трижды в день по трети стакана около месяца, затем следует сделать перерыв в приеме на 15 дней.
  4. 4. Из корня лапчатки готовят спиртовую настойку: смешав 50 г корня с пол-литра спирта, настаивают в течение 21 дня. Принимают дозу 30 капель трижды в день.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий