Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

E2 что за гормон

Характеристика ДГЭА гормона и его норма у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормон Дроспиренон: описание, свойства, инструкция по применению препаратов на его основе

Описание и свойства

Дроспиренон — синтетический гормон, входящий в состав некоторых комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и выполняющий роль гестагена (IV поколение). По своему строению молекула дроспиренона близка калийсберегающему диуретическому гормону спиронолактону, но отличается лишь отсутствием SO-группы и этинильного радикала. Этим объясняется не только схожесть биологического действия с прогестероном, но и антиминералокортикоидная активность.

Дроспиренон обладает уникальными разнонаправленными свойствами, такими как:

  • гестагенное;
  • антиандрогенное;
  • антигонадотропное;
  • антиминералокортикоидное.

Биодоступность при пероральном введении составляет 76–85%. В крови на 97% связывается с альбумином и метаболизируется в печени. Средняя максимальная концентрация — 22 нг/мл, в плазме достигается спустя 1 ч. После этого наблюдается двухфазное снижение вещества в крови с периодом полувыведения около 40 ч. Достижение равновесной концентрации происходит примерно через 10 дней ежедневного приема препарата.

Выводится в основном в виде метаболитов с мочой и калом.

Прогестиновая активность дроспиренона близка к свойствам естественного гормона — прогестерона, но антиандрогенное и антиминералокортикоидное действие выражено сильнее.

Сравнительная характеристика двух веществ представлена в таблице:

Параметр Прогестерон Дроспиренон
Прогестагенная активность + +
Андрогенная активность
Глюкокортикоидная активность
Антиандрогенное действие (+) +
Антиминералокортикоидное действие + ++

Дроспиренон выпускается в составе КОК с этинилэстрадиолом. Активация прогестероновых рецепторов обеспечивает надежную контрацепцию (индекс Перля 0,41–0,8) с восстановлением фертильности после отмены, стабильность менструального цикла и антипролиферативное действие на эндометрий в постменопаузе.

Отсутствие этинильного радикала в молекуле дроспиренона определяет некоторые особые свойства:

  • более эффективное воздействие на прогестероновые рецепторы, вследствие чего вещество применяется в малых дозах (3 мг);
  • более низкая стероидная нагрузка на печень (прогестагены с этинильным радикалом угнетают ферменты системы цитохромов Р450).

Структурные особенности дроспиренона обеспечивают его вовлечение в ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС). Являясь конкурентным антагонистом альдостерона, дроспиренон связывается с альдостероновыми рецепторами в 8 раз активнее спиронолактона. Он противодействует стимуляции РААС эстрогенами, препятствует задержке в организме жидкости и может оказывать терапевтический эффект при мастодинии и отечном синдроме, уменьшает риск артериальной гипертензии, увеличивает выведение Na+, предотвращает увеличение массы тела.

Выраженный антиандрогенный эффект (выше прогестерона в 5 раз) позволяет рекомендовать дроспиренон пациенткам с акне средней степени тяжести, себореей, гирсутизмом, андрогенной алопецией, поликистозом яичников, пубертатным и постпубертатным адреногенитальным синдромом и др.

Гормон оказывает следующие действия:

  • напрямую угнетает выработку андрогенов яичниками;
  • «запирает» андрогенные рецепторы кожи и волосяных фолликулов;
  • препятствует образованию из тестостерона его активных метаболитов;
  • не вытесняет тестостерон из соединения с ГСПС, таким образом, предотвращает повышение концентрации свободного тестостерона крови.

Дроспиренон не изменяет показатели углеводного обмена, но снижает концентрацию общего холестерина и ЛПНП. Несмотря на легкий диуретический эффект, не влияет на электролитный баланс у здоровых женщин. Получены данные о том, что дроспиренон улучшает прогноз у пациенток с сердечной недостаточностью и инфарктом миокарда, снижает риск развития раковых заболеваний кишечника и рака эндометрия после менопаузы.

Показания

КОК с дроспиреноном рекомендуются для защиты от нежелательной беременности женщинам репродуктивного возраста со следующими сопутствующими состояниями:

  • предменструальный синдром (ПМС);
  • андрогензависимые заболевания (в т. ч. угревая сыпь, себорея, поликистоз яичников);
  • предрасположенность к задержке жидкости в организме;
  • начальные периодические эпизоды повышения артериального давления;
  • дефицит фолатов.

В качестве заместительной гормональной терапии в постменопаузе вещество применяют по показаниям:

  • вазомоторные симптомы при климаксе;
  • профилактика остеопороза;
  • инволюция мочеполовых органов и кожи;
  • дисфория и депрессивные состояния.

Противопоказания

Противопоказания для применения комбинации дроспиренона с эстрогенами:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • тромбозы;
  • вагинальные кровотечения;
  • гормонозависимые злокачественные опухоли (в т. ч. рак молочной железы);
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • беременность;
  • лактация.

Принимать с осторожностью медикаменты с данным гормоном необходимо при эндометриозе, сахарном диабете, холестатическом синдроме, заболеваниях нервной системы.

Детальные исследования действия препарата на организм показали, что он может спровоцировать венозную тромбоэмболию (увеличивает тромбообразование в 5 раз). Женщинам, которые имеют предрасположенность к возникновению данного заболевания, дроспиренон принимать нельзя. Также рекомендуется прекратить применение гормона до и после операций.

Способ применения и дозы

Дроспиренон выпускается в составе КОК в таблетках. Перед приемом необходимо изучить инструкцию по применению, ознакомиться со всеми противопоказаниями и побочными эффектами.

Распространены следующие режимы: 21 + 7, 24 + 4. Существует возможность пролонгированного приема (63 + 7 и др.) под контролем гинеколога и терапевта.

При превышении дозировки могут возникнуть тошнота, рвота, кровотечение из влагалища. Антидота не существует, поэтому лечение симптоматическое.

Побочные действия

Большинство побочных эффектов обусловлено эстрогенным компонентом в составе КОК:

Система Побочные эффекты
Пищеварительная

Часто — тошнота. Нечасто — рвота, боли в животе, расстройства пищеварения, повышенное газообразование, диарея. Редко — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, кандидоз рта, запор, холецистит

Кожа

Нечасто — зуд, сыпь, узловатая эритема, акне

Костно-мышечная Нечасто — боль в спине и конечностях, спазмы
Кроветворная Редко — анемия, тромбоцитоз
Иммунная Редко — аллергические реакции
Нервная Часто — головные боли. Нечасто — головокружение, нарушения чувствительности, мигрень. Редко — тремор, депрессия, дисфория, апатия, нарушение зрения
Сердечно-сосудистая Нечасто — варикоз. Редко — тахикардия, венозная и артериальная тромбоэмболия, носовое кровотечение
Репродуктивная система и молочные железы Часто — масталгия, нерегулярные маточные кровотечения, аменорея. Нечасто — вагинальный кандидоз, тазовые боли, фиброзно-кистозная мастопатия, выделения из влагалища, нарушение менструального цикла, сухость слизистой влагалища. Редко — диспареуния, вульвовагинит, опухоли молочной железы, полипы шейки матки, атрофия эндометрия, киста яичника, кровотечения во время полового акта, снижение либидо
Обмен веществ Редко — гиперкалиемия, гипонатриемия (при нарушении функции почек), изменение массы тела

Взаимодействие с другими веществами

Некоторые препараты (барбитураты, производные гидантоина, карбамазепин, окскарбазепин, рифампицин, топирамат, гризеофульвин и др.) при продолжительном применении способны индуцировать микросомальные ферменты печени, что влечет за собой увеличение клиренса половых гормонов и снижение эффективности КОК. Поэтому в течение периода приема этих лекарственных средств необходимо применять дополнительные меры контрацепции.

Азольные антимикотики, блокаторы Са-каналов, макролиды и грейпфрутовый сок могут повышать концентрации КОК. Дроспиренон может снижать эффективность анаболических стероидов и стимуляторов гладкой мускулатуры матки.

Препараты с дроспиреноном

На сегодняшний день существует множество препаратов, содержащих дроспиренон в составе. Самые популярные представлены в таблице:

Состав Изображение Описание
Дроспиренон + Эстрадиол
  • Анжелик (1 мг эстрадиола гемигидрата + 2 мг дроспиренона).
  • Анжелик микро (0,5 мг эстрадиола гемигидрата + 0,25 мг дроспиренона).

Применяется в качестве гормонозамещающей терапии у женщин с сохраненной маткой для облегчения симптомов в постменопаузе и профилактики остеопороза. Препарат не используется в качестве контрацептивного средства. Назначается после 1-2 лет с момента последней менструации.

Дроспиренон + Этинилэстрадиол Ярина (30 мкг этинилэстрадиола + 3 мг дроспиренона). Применяется в качестве контрацепции у женщин, склонных к отекам и страдающих предменструальным синдромом и акне
Джес (0,02 мг этинилэстрадиола + 3 мг дроспиренона). Подходит молодым не рожавшим женщинам с целью контрацепции и лечения умеренной формы акне и ПМС. Препарат высокого качества
Даилла (0,02 мг этинилэстрадиола + 3 мг дроспиренона). Аналог препарата Джес
Мидиана (0,03 мг этинилэстрадиола + 3 мг дроспиренона). Применяется как контрацептивное средство у женщин с гормонозависимой задержкой жидкости в организме. Оказывает косметический эффект, отличается выгодной ценой
Димиа (0,02 мг этинилэстрадиола + 3 мг дроспиренона). Аналог препарата Джес
Видора (30 мкг этинилэстрадиола + 3 мг дроспиренона). Применяется для контрацепции у женщин с андрогензависимыми заболеваниями
  • Модэлль Про (0,03 мг этинилэстрадиола + 3 мг дроспиренона).
  • Модэлль Тренд (0,02 мг этинилэстрадиола + 3 мг дроспиренона).

Контрацептивное средство. Возможность подбора более походящей дозы этинилэстрадиола

Дроспиренон + Этинилэстрадиол + Кальция левомефолинат
  • Джес Плюс (0,02 мг этинилэстрадиола + 3 мг дроспиренона + 0,451 мг кальция левомефолата).
  • Ярина Плюс (0,03 мг этинилэстрадиола + 3 мг дроспиренона + 0,451 мг кальция левомефолата).

Контрацепция для женщин с отеками, ПМС, умеренной формой акне, дефицитом фолатов

Сравнение дроспиренона и других гестагенов

Гестоден, входящий в состав препаратов Линдинет, Логест, Фемоден, так же, как и дроспиренон, относится к гестагенам последнего поколения.

Оба гормона эффективны в качестве контрацептивного средства, имеют сходные побочные эффекты, но гестоден не обладает антиминералокортикоидной активностью, применяется преимущественно у женщин с нарушениями менструального цикла.

Дезогестрел близок по действию к гестодену, но при приеме этого вещества риск набора веса ниже, чем у дроспиренона.

За что отвечает гормон Е2?

Читать далее…

Влияние эстрадиола

Гормон воздействует на:

  • развитие женской половой принадлежности;
  • формирование женских половых органов;
  • полноценное созревание матки в случае беременности;
  • периодичность менструального периода.

В зависимости от возрастной категории в организме женщины происходят изменения. Немаловажную роль оказывает и эстрадиол. Уровень его напрямую взаимосвязан с менструальным циклом. Так, при овуляции гормон достигает максимального значения и постепенно начинает понижаться.

Эстрадиол у женщин

Если зачатие не произошло, то эстрадиол снижается до минимума к окончанию 2 фазы менструального периода. В случае же зачатия уровень гормона постоянно увеличиваться. Период повышения длится до самих родов. В период менопаузы уровень эстрадиола в крови незначителен.

А также гормон е2 влияет на такие процессы:

  • обмен веществ в костной ткани;
  • увеличение свертывающей активности крови;
  • снижение уровня холестерина;
  • распределение жировых отложений;
  • задержку воды в организме;
  • улучшение настроения.

При увеличении серотонина в результате влияния гормона Е2 у женщин улучшается настроение и появляются позитивные мысли.

Воздействует этот гормон на активизацию обмена веществ и на восприимчивость к инсулину, в результате чего женщина ощущает прилив энергии. Способствует он и на укрепление волос и костей. А также эстрадиол обладает анаболическим действием. Е2 по праву заслуживает называться женским гормоном счастья и здоровья.

Эстрадиол у женщин воздействие на организм

Подготовка к анализу

Кровь на анализ уровня эстрадиола берется из вены. Чтобы анализ был наиболее достоверным необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

За день до сдачи анализа следует полностью отказаться от выполнения любых физических нагрузок. Подразумевается не только от занятий в спортивном зале, но и от уборки в квартире. За несколько дней нужно прекратить употребление каких-либо напитков, содержащих алкоголь. По возможности отказаться от курения за 2 суток. Если же это невозможно, то хотя бы не курить за 2 часа до сдачи анализа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

А также врачи настоятельно рекомендуют придерживаться следующих правил перед сдачей крови:

  • исключить жирную пищу;
  • отказаться от приемов биологически активных добавок (уведомив предварительно об этом лечащего врача);
  • исключить перевозбуждение, вне зависимости от характера эмоций;
  • устранить любые стрессовые ситуации или психологическое напряжение;
  • соблюдать ночное голодание, то есть отказаться от употребления пищи за 8–10 часов до анализа.

Анализ производится в первой половине дня, то есть натощак.

Вышеперечисленные пункты напрямую влияют на показатели анализа в крови гормона Е2, что влечет за собой некорректное лечение. Поэтому важно подойти к этому вопросу со всей ответственностью.

Стоп алкоголь и курение

Показатели нормы анализа

Важным фактором развития и функционирования женского организма является именно гормональный фон. Уровень гормонов в первую очередь отражается на внешнем виде представительниц прекрасного пола.

Измеряется эстрадиол количеством пиктограмм в 1 мл плазмы. На показатели гормона воздействует возраст и особенности женского организма, поэтому нормы конкретных показателей расплывчатые.

Большое влияние на показатели будет оказывать применение различных медикаментов, привычка курения, стрессовая ситуация.

Нормативные показатели в зависимости от возрастной категории женщины
Возраст Предельная норма (пг/мл)
0 (рождение) 0
4–6 лет 22
7–12 26
13–19 30
20 и выше в зависимости от стадии менструального цикла

Колебание показателей гормона у женщин в возрасте старше 20 лет считается нормой и напрямую зависит от менструального периода:

  • фолликулярный – предел колебаний от 55 до 225 пг/мл;
  • овуляционный – предел колебаний от 125 до 475 пг/мл;
  • лютеиновый – предел колебаний от 75 до 226 пг/мл;
  • менопаузы – предел колебаний от 19 до 83 пг/мл.

Нормативные показатели во время беременности

Предел колебаний в период беременности огромен и составляет от 200 до 27000 пг/мл. В зависимости от триместра во время беременности меняется и уровень эстрадиола в крови.

Гормон играет немаловажную роль в период беременности женщин и отвечает за следующие функции в организме:

  • изменения во внешней структуре (изгибы тела);
  • формирование внутренних органов;
  • регулировка кровообращения в сосудах матки;
  • формирование внутреннего слоя матки;
  • функционирование половой системы;
  • уплотнения жирового подкожного слоя;
  • поддерживание активных функций организма.

Анализы у беременных

В случае если врачом рекомендовано сдать анализ крови на уровень гормона Е2 во время беременности – это нужно сделать обязательно. Так как понижение эстрадиола является опасным признаком. В первую очередь это подразумевает проблемы с плацентой, тем самым создавая угрозу выкидыша плода.

  • В I триместре уровень гормона колеблется от 200 до 3100 пг/мл.
  • Во II триместре колебания составляют в пределах от 2800 до 14000 пг/мл.
  • В III триместре норма составляет от 10000 до 27000 пг/мл.

Возможные причины для назначения анализа

Показателями для взятия крови на определение уровня эстрадиола в крови являются:

  • бесплодие;
  • климакс раннего возраста;
  • маточное кровотечение;
  • нарушение менструального цикла;
  • мастопатия;

Мастопатия

  • прерывание беременности;
  • задержка полового созревания;
  • преждевременное половое развитие;
  • остеопороз;
  • возможная беременность;
  • подозрение на опухоль гормонального типа.

А также поводом для анализа может служить патология плаценты или проблемы с оплодотворением.

При подозрении на онкологическое заболевание матки или яичников, остеопороз или климактерический период должен быть проведен анализ на выявления показателя гормона в сочетании с комплексным обследованием.

Важным поводом для сдачи анализа являются подготовительные мероприятия к экстракорпоральному оплодотворению женщины.

Возможные причины повышения гормона

У женщин с повышенным содержанием гормона Е2 наблюдаются следующие симптомы:

  • обильное выпадение волос;
  • угревая сыпь;
  • менструальный период сопровождается болевыми ощущениями;
  • бессонница;
  • нестабильный менструальный цикл;
  • болезненные ощущения молочных желез.

Угревая сыпь у женщин

Самыми распространенными причинами повышения гормона эстрадиола в крови являются:

  • опухоль груди;
  • применение противогрибковых препаратов;
  • избыточная масса тела;
  • алкоголизм;
  • болезни щитовидной железы;
  • цирроз печени;
  • применение оральных контрацептивов.

В случае если повышение эстрадиола является незначительным, то, как правило, организм справляется самостоятельно. Если же проблема повышения гормона кроется в заболеваниях или патологиях, то обязательным является лечение под наблюдением врачей.

Популярным методом для снижения уровня гормона в крови считается занятия спортом. Постоянные физические нагрузки в умеренном количестве снижают уровень эстрадиола.

Болезни щитовидной железы

Возможные причины понижения гормона

Основной причиной понижения гормона является применение химиотерапевтических лекарственных средств, а также оральных контрацептивов. Понижение уровня гормона – это первый признак побочного эффекта от воздействия на организм медикаментов.

Признаки, указывающие на понижение эстрадиола:

  • диарея;
  • нестабильный менструальный цикл;
  • появление судорог;
  • чрезмерная нервозность;
  • появление болей в молочных железах;
  • выпадение волос;
  • нахождение кисть и стоп в холодном состоянии;
  • отечность;
  • бессонница;
  • постоянное состояние подавленности;
  • чрезмерная сухость кожи.

Появление болей в молочных железах

Понижение е2 гормона влечет за собой ряд негативных последствий, таких как:

  • нарушение репродуктивной системы;
  • отсутствие овуляции яйцеклетки;
  • остеопороз;
  • появление волосяного покрова на лице у женщин.

Повлиять на снижение эстрадиола может вегетарианство и диеты без употребления жира.

С понижением уровня гормона в крови происходит нарушение гормонального фона. Для увеличения гормона в крови до соответствующего уровня необходимо пройти, под руководством врачей, гормональную терапию.

Советы по восстановлению гормонального сбоя

Хотя на сегодняшний день лечение с помощью медикаментов гормонального сбоя является весьма эффективным, большинство пациенток отказываются проходить курс восстановления. Прежде всего, женщины опасаются приема гормональных препаратов, влияющих на появление лишних килограммов. На фоне этого женщины и начинают применять фитотерапию.

Существует множество трав, которые содержат в себе эстрогены, влияющие на повышение гормона эстрадиола. К таковым относятся:

  • клевер;
  • шалфей;
  • цветки липы;
  • душица и другие.

Травы с эстрогеном

Очень часто гормональный сбой происходит именно из-за применения различных диет, которые непосредственно и нарушают нормализацию организма. Такое происходит в случае отсутствия витаминов и полезных веществ, в результате чего организм перестает самостоятельно вырабатывать гормоны. И только при правильном и полноценном питании можно восстановить баланс.

Рацион должен включать в себя обязательно белковую пищу. От мучного в процессе нормализации гормонального фона лучше отказаться. Продукты питания лучше готовить с помощью тушения на медленном огне.

Отказаться от применения контрацепции любого вида (по возможности).

Дополнительно, по согласованию с лечащим врачом, можно применять витаминный комплекс.

Эстрадиол За что отвечает гомон эстрадиол?

Анализ на эстроген Особенности проведения анализа на уровень эстрогена у женщин

Анализ на прогестерон В какой день менструального цикла рекомендуется сдавать анализ на прогестерон?

Норма ХГЧ при беременности Что такое ХГЧ и его норма при беременности

Фибромиома матки Как распознать фибромиому матки

Повышен андростендион у женщин Почему меняется уровень андростендиона у женщин и что считается нормой

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий