Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Фолликул на щитовидке что это

Содержание

Что такое узел в щитовидной железе и опасен ли он

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Узел в щитовидкеузел в щитовидной железе – это небольшое уплотнение, появившееся из-за неправильного разрастания клеток ее ткани. Находится он на поверхности органа и легко прощупывается, если достигает размера более 1 см. Уплотнения менее этого показателя не считаются узлами и носят название инсиденталома. Самое главное понять, что узел в щитовидной железе это не опасно в 95% случаев. Хотя он и является новообразованием, чаще носит доброкачественный характер и не всегда требует лечения.

У женщин узлы встречаются чаще, появляются они с возрастом под действием неблагоприятных факторов, и среди 50-летних представительниц женского пола их можно обнаружить у 50%. Случаи диагностирования образований у ребенка единичны.

  • Почему появляются узлы
  • Когда лечить
  • Обследование
  • Лечение при тиреотоксикозе
  • Малоинвазивные методы лечения
  • Лечение радиоактивным йодом
  • Оперативный метод лечения
  • Узлы при беременности

Почему появляются узлы

ЙодК сожалению, врачи еще не ответили на этот вопрос до конца. Проводимые исследования показали, что в регионах удаленных от моря, где люди употребляют в пищу меньше йодсодержащих продуктов, процент пациентов с узлами в щитовидной железе выше.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, захватывая атомы йода, когда его недостаточно, она начинает увеличивать площадь своей ткани, увеличиваясь в объеме, возможно, дополнительное деление клеток и является впоследствии причиной образования узла.

Так же во время сбора анамнеза пациента, почти во всех случаях были обнаружены узлы у близких родственников, что дало основание ученым сделать вывод о передающейся по наследству предрасположенности к их образованию. Передается она по женской линии.
Женщина с проблемной щитовидкой

Когда лечить

Обнаруженные узлы в щитовидной железе опасны и нуждаются в лечении если:

  • Он производит избыточное количество гормонов.
  • Это злокачественная опухоль.
  • Размер его очень большой, мешает дыханию, глотанию.
  • По желанию пациента для достижения косметического эффекта.

Во всех остальных случаях лечение не требуется. Доброкачественное образование не перерастает в злокачественное. Если у пациента нет жалоб, самочувствие его прекрасное нет повода проводить хирургические вмешательства. Достаточно следить тщательно за изменениями здоровья и обратиться к врачу при появлении симптомов тиреотоксикоза.

Обследование

Анализ на гормоныЭндокринолог назначает анализ на гормоны щитовидной железы и ТТГ, чтобы исключить автономность работы узла. ТТГ – тиреотропный гормон, производится гипофизом. В нормальном состоянии щитовидка вырабатывает гормоны только по его «команде». Но бывает, что узел вырабатывает йодтиронины самостоятельно, причиной тому может быть аутоиммунное заболевание или «поломка» рецепторов к ТТГ у клеток узла. Избыточное поступление в организм гормонов приводит к появлению симптомов:

  • Тахикардия, аритмия, повышенное ЧСС, тремор конечностей.
  • Сильный голод и жажда, вес при этом не увеличивается или уменьшается.
  • Нерегулярно идут месячные.
  • Частые перепады настроения.
  • Гиперактивность сменяется апатией.
  • Повышенное потоотделение.

Повышенное потоотделениеТакое состояние организма называется тиреотоксикоз. Гормоны щитовидной железы, буквально, заставляют работать его на износ. Страдают все системы органов, часто, поступивших с пищей, питательных веществ не хватает, клетки голодают.

Пониженный уровень ТТГ и увеличение Т3, Т4 (тиреоидные гормоны щитовидной железы) будет в результате анализа на гормоны при тиреотоксикозе.

Следующим этапом обследования будет УЗИ органа. При пальпации выявляются узлы щитовидной железы только достаточно увеличенные, но он может быть небольшой и не один, кроме того, ультразвук покажет структуру ткани органа, его работу и автономность функционирования узлов.

УЗИ щитовидкиИсключить злокачественный характер образования поможет тонкоигольная биопсия. Делают ее под контролем УЗИ и с местной анестезией. Процедура не опасна и безболезненна. Если узлы щитовидной железы множественные, определяют один на основании УЗИ, из него и берут пункцию.

Лечение при тиреотоксикозе

Лечение производящего бесконтрольно гормоны узла будет так или иначе связанно с его разрушением. В первую очередь достигают эутиреоидного состояния (отсутствие симптомов) медикаментозно. Применяют препараты тиреостатики, разрушающие гормоны щитовидной железы. Когда самочувствие пациента становиться удовлетворительным, решают каким методом лечить узлы щитовидной железы дальше. Лучше всего обратиться за консультацией к хирургу-эндокринологу, благодаря своему опыту он сможет посоветовать наиболее подходящий способ.
Хирург-эндокринолог

Малоинвазивные методы лечения

Это неоперативные методы, эффект их достигается путем прокола и введения в узел этилового спирта, нагревание лазером или деструкцией модифицированным магнитным полем. Все они разрушают ткань образования, и она перестает функционировать. Преимущество таких методов очивидно:

  • Нет надреза и шва.
  • Не нужна общая анестезия.
  • Клетки щитовидной железы вокруг узла не повреждаются, она сможет потом работать самостоятельно.
  • Госпитализация не превышает 2-х дней, возможно амбулаторное лечение.
  • Риск осложнений ниже, чем при операции.
  • Возможно удаление узлов до 7 см.

Амбулаторное лечениеНо, к сожалению, такие методы подходят не всем и имеют случаи рецидива. Малоинвазивные методы не удаляют узел, а только разрушают его ткань, оставшийся участок может продолжить разрастание.

Лечение пациентов с множественными узлами, находящимися в правой и левой доли, нецелесообразно не только из-за дороговизны процедуры. Ткань щитовидной железы у них предрасположена к образованию узлов, они будут появляться снова и снова, превратив диагностирование и деструкции в бесконечный процесс. Многоузловой токсический зоб лечится оперативно, полным удалением железы.
Шов от удаления щитовидной железы

Лечение радиоактивным йодом

Клетки щитовидной железы единственные во всем организме имеют свойство накапливать йод. Обнаружив эту способность, ученые придумали способ лечения. Радиоактивный йод вводится перорально один раз в день, достигая клеток железы, он расщепляется, облучая вокруг себя территорию радиусом всего 2 мм.

Огромное преимущество дает еще и то, что больше всего йода накапливают нездоровые клетки, именно они и погибают. Здоровые же клетки остаются невредимы: при тиреотоксикозе, выработка ими гормонов приостанавливается, а, следовательно, и йод им не нужен.

Лечение радиоактивный йодомНе смотря на страшное слово «радиоактивный», этот метод абсолютно не опасен, применяется давно, и рецидивы возникновения узлов практически исключены. Оставшаяся здоровая ткань щитовидной железы, работает потом в обычном режиме, и прием гормональных препаратов не нужен.

Оперативный метод лечения

Удаление происходит двумя способами: частичное, левой или правой доли (если узел один), всей железы – тиреоидэктомия. Злокачественные опухоли лечатся только оперативным путем. Имеет этот способ свои недостатки – риск повреждения соседних органов, пожизненная заместительная терапия гормональными препаратами, – но, в некоторых случаях, это единственно правильное решение.

Узлы при беременности

Беременная у врача

Обнаруженный доброкачественный и эутиреоидный узел щитовидной железы у женщины не является препятствием для планирования беременности. Если он выявлен во время беременности, опасности для ребенка он не представляет.

Оперативного лечения требует только раковая опухоль или сильное разрастание долей, сдавливающих трахею. Проводят операцию во 2 триместре или переносят на послеродовый период.

На долю всех найденных узлов в щитовидной железе приходится всего 5% злокачественных образований, современные способы лечения эффективны, и смертность от рака щитовидки не превышает 0,4%. Чтобы не опоздать с лечением необходимо проходить плановое обследование женщинам в 40 и 50 лет обязательно. Не тянуть с визитом к врачу при появлении симптомов тиреотоксикоза. Избегать стрессов и малоподвижного образа жизни.

Питание для щитовидной железы – полезные и вредные продукты

Питание для щитовидной железы в виде специальной диеты усиливает эффект консервативного лечения заболеваний щитовидки и является профилактикой развития диффузного зоба, аденомы и новообразований. В таких случаях пищевой рацион должен быть преимущественно вегетарианским с включением рыбных блюд и морепродуктов. Это способствует устранению дефицита йода в организме и восстанавливает его запасы.

Поскольку йод выступает основным структурным элементом гормонов щитовидки, то недостаток этого микроэлемента вызывает снижение секреции трийодтиронина и тироксина. В результате отдельные части органа начинают увеличиваться в размерах для компенсации гормонального дисбаланса.

Правильное питание при заболевании щитовидной железы на ранних стадиях приводит к уменьшению и восстановлению тканей щитовидки. У больного наблюдается улучшение общего самочувствия и улучшение обменных процессов.

Дефицит йода считается достаточно распространенной патологией, которая на ранних стадиях протекает абсолютно бессимптомно.

Полезные продукты при поражениях щитовидки

Для восполнения запасов йода специалисты рекомендуют включить в ежедневный рацион питания следующие продукты:

  • морепродукты и рыба (морские водоросли, кальмары, крабы, мидии и креветки);
  • овощи такие как кабачки, баклажаны, цукини, лук порей, свекла и зеленый горошек;
  • проросшие семена пшеницы, ячменя, фасоли, овса и мед;
  • масло растительное и топленое сливочное;
  • овощные блюда (супы, борщи, салаты из вареных и свежих овощей);
  • каши на водной основе с добавлением сухофруктов и орехов;
  • травные чаи с включениями полыни, тысячелистника и хмеля;
  • различные крупы и мюсли;
  • свежие ягоды и фрукты.

Во время составления лечебной диеты врачи рекомендуют увеличивать количество белка и медленных углеводов, а содержание жиров следует сократить.

Вредные продукты при узлах и опухолях щитовидки

Питание при болезни щитовидной железы должно исключать следующие ингредиенты:

  • жиросодержащие продукты животного происхождения в виде маргарина и сливочного масла;
  • жирные виды мяса;
  • копчености, колбасы и консерванты;
  • продукты с высокой концентрацией сахара;
  • большое количество соли и соленых продуктов;
  • газированные напитки, чай и кофе;
  • квашенные овощи и копченая рыба;
  • различные кондитерские изделия из муки высшего сорта;
  • крепкие алкогольные напитки.

Особенности составления диеты для пациентов с патологией щитовидки

Питание при щитовидной железы у женщины и мужчины зависит от суточной потребности в йоде. Норма употребления этого микроэлемента составляет 150 мкг для представителей обоих полов. Увеличение необходимости в йоде наблюдается у беременных и кормящих женщин и составляет 250 мкг в сутки. При составлении лечебной диеты врач учитывает точный диагноз пациента.

В эндокринологии наиболее часто встречаются следующие виды патологии щитовидки:

  • Гипотиреоз (прогрессирующий недостаток трийодтиронина и тиронина). При снижении функциональной активности щитовидной железы ежедневный рацион питания человека направлен на увеличение скорости обменных процессов. Это связано с тем, что пациенты с гипотиреозом быстро набирают вес и быстро устают от незначительных физических нагрузок. У них со временем развивается хроническая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.

Питание при щитовидной железе с недостаточным уровнем гормонов должно включать йодсодержащие продукты и протеины. Это мясо, рыба и молокопродукты. Суточная калорийность пищи не должна превышать 4000 ккал.

Гипотиреоз также сопровождается нарушением усвоения витамина А, который входит в состав фруктов и овощей в качестве пигментной субстанции. Восполнить дефицит этого вещества могут продукты питания на основе говяжьей печени. А вот максимальное количество витамина А находится в печени трески.

  • Узловатое поражение и аутоимунный тиреоидит (аит). Питание при аит щитовидной железы должно полностью соответствовать минимальному количеству потребности организма в йоде. В таком случае вегетарианская диета не рекомендуется. Таким пациентам желательно употреблять белок животного происхождения (мясо, молокопродукты, творог и яйца).
  • Гипертиреоз и опухолевое поражение сопровождается повышением концентрации гормонов щитовидки, что в свою очередь ускоряет обменные процессы. У этих людей происходит усиленный распад белковой и жировой ткани. Они постепенно теряют массу тела.

Пациентам с гиперфункцией клеток щитовидки следует на 25% увеличить калорийность ежедневного рациона питания. Суточный прием пищи желательно разделить на 5-6 раз. При этом большое значение имеют молочные продукты и высокодиетические блюда, приготовленные на пару.

Дополнительное поддержание функции щитовидки обеспечивают кобальт, цинк, марганец, медь и селен. Самые полезные продукты для щитовидки.

Диетотерапия как средство профилактики осложнений гипо- и гипертиреоза

Воспаленная или увеличенная щитовидная железа – продукты питания должны содействовать выведению токсинов. Сельдерей, чеснок, зверобой и черная редька считаются природными средствами дезинтоксикации организма.

Заболевания щитовидки часто сопровождается увеличением концентрации ионов кальция в крови. Это состояние организма провоцирует развитие остеопороза (размягчения костной ткани). Таким пациентам необходимо в экстренном порядке восстановить баланс кальция.

В противном случае у больного наблюдаются атипичные переломы костей. Для восстановления уровня этого микроэлемента в человеческом организме должно поступать достаточное количество фосфора и витамина D.

Витамины и микроэлементы, обеспечивающие жизнедеятельность щитовидной железы

Питание при увеличенной щитовидке должно включать следующие ингредиенты:

  • Йод, который в большом количестве находится в морепродуктах, хурме, сыром щавеле, редиске, свекле и финиках. Этот микроэлемент показан только при недостаточной функции железы. В противном случае, когда в организме переизбыток йода, дополнительный прием его не желателен.
  • Марганец. Он имеет ключевое место в метаболических процессах. Достаточный уровень поступления марганца в организм человека считается профилактической мерой развития патологии эндокринной системы. Этот микроэлемент содержат многие фрукты, овощи и зелень.
  • Витамин В12 и кобальт, который входит в его состав. Это биологически активное вещество улучшает работу нервной системы и активизирует иммунитет, что предупреждает развитие заболеваний щитовидки.
  • Селен – микроэлемент, минимальное количество которого необходимо для выработки гормонов щитовидной железы. Медицинская инструкция указывает, что селен присущ таким продуктам как печень, яйца, бобовые и рис.
  • Медь, которая регулирует нервную деятельность. Каждый врач расскажет, что на медь богаты крупы, печень, орехи, фасоль и макароны.
  • Тирозин. Эта аминокислота берет участие в синтезе трийодтиронина и тироксина. Тирозин содержится в красном мясе, бананах и арахисе. Его также пациент может принять в таблетированной форме. Цена такого препарата, как правило, не высока.

Таблица количественного состава йода в основных продуктах питания

Йодсодержащий продукт Количественный состав йода мкг в 100 гр продукта
Печень рыбы трески 370
Сырая пресноводная рыба 243
Лосось 200
Свежие креветки 190
Окунь морской 145
Свежая и соленая сельдь 77-92
Сырые устрицы 60

Итак, человеку необходимо рациональное питание при щитовидке, что нельзя при этом определяется диагнозом пациента. При гипотиреозе больному показано употребление продуктов с повышенным содержанием йода, а при гипертиреозе в ежедневном рационе количество этого микроэлемента должно быть на минимальном уровне.

Питание для щитовидной железы направлено на профилактику эндокринологических заболеваний и нормализацию гормонального фона. Употребление морепрудуктов и растительных белков также повышает эффективность медикаментозного лечения болезней и опухолей щитовидки.

Киста щитовидной железы

Киста щитовидной железы

Характер роста кисты может быть волнообразным. Она может увеличиться в размере, а через некоторое время самостоятельно уменьшиться.

Осложнения

Спокойное существование кисты может осложниться:

  1. развитием воспаления
  2. кровоизлиянием внутрь кисты
  3. развитием злокачественной опухоли

Воспаление кисты щитовидной железы проявляется следующими симптомами:

  • очень высокая температура, достигающая 40 градусов
  • сильная боль в области кисты
  • увеличение шейных лимфатических узлов
  • общая интоксикация

Злокачественное перерождение кисты встречается крайне редко. Этому подвержены больше узлы щитовидной железы. При кровоизлиянии в кисту может возникнуть легкая боль и увеличение размеров опухолевидного образования.

Если не присоединится вторичная инфекция, то кровь рассасывается самостоятельно.

Диагностика и лечение кисты щитовидной железы

Диагностика кисты требует хорошей квалификации от врача. Основным методом, при котором обнаруживается киста является УЗИ щитовидной железы. На УЗИ киста выглядит анэхогенным образованием, которое имеет четкую плотную капсулу. Киста размером до 1 см подлежит только динамическому наблюдению (1-2 раз в год). Если киста больше 1 см, то показана пункция кисты для выяснения цитологической картины. Также назначаются анализы на ТТГ, свТ4, чтобы своевременно выявить сопутствующую патологию железы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Киста больше 1 см и имеющая доброкачественную цитологическую картину подлежит лечению. В настоящее время лечение только хирургическое, никаких препаратов, воздействующих на рост кисты, не существует.

Хирургическое лечение заключается как в собственно оперативном удалении кисты или части щитовидной железы с узлом, так и в альтернативных методах. К альтернативным методам относят введение 70 % раствора этанола в кисту и воздействие лазера на кисту.

В первом случае вводится определенное количество спирта через прокол стенки обычным шприцем, при этом внутри кисты развивается неинфекционное воспаление, которое способствует слипанию стенок и в последующем — рубцеванию. Таким образом можно лечить кисты, не превышающие 3 см в диаметре.

Во втором случае через зонд производится воздействие лазерного пучка внутрь кисты, где в результате этого происходит нагревание до 40 градусов и денатурация белков, а впоследствии — слипание стенок и рубцевание. Оба метода имеют свои противопоказания, которые обсуждаются перед самой процедурой.

На этом я заканчиваю. Это все, что я хотела рассказать о кистах щитовидной железы. Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий